一、认真贯彻落实各级纪委全会精神
1. 召开医院中层干部会议，传达贵阳市卫生系统党风廉政建设暨“爱在心中、情系卫生”主题实践活动动员大会和局纪委贾建华书记的讲话精神。将卫生局党风廉政建设目标责任书进行分解，院领导与科室负责人签订了2012年度业务目标和行风建设责任书。
2. 制定我院2012年度党风廉政建设及纠风工作计划、党风廉政教育学习计划及每月政治学习安排，将党风廉政建设、廉洁行医、法律法规、医德医风教育纳入政治学习的主要内容。
二、加强党风廉政教育和职业道德教育
1. 加强对职工进行职业道德教育，根据本年度廉政教育计划，组织职工认真学习中纪委七次全会精神、中央《关于在窗口单位和服务行业深入开展“为民服务创先争优”活动的指导意见》以及开展“三好一满意”活动涉及的卫生法律法规。
2. 组织财务人员认真学习局纪委《关于进一步加强贵阳市卫生系统有关财务管理的通知》，对本院财务管理工作进行自查自纠，认真排查在收费环节管理上可能出现的漏洞。严格执行《医院财务会计制度》及内部审计制度，规范挂号室和住院处的收费管理工作，完善财务管理制度，以其他医院发生的典型案例对财务人员进行财经纪律教育，提高遵守法律法规和财务制度的自觉性。
3. 召开全院职工大会，传达局党委卢幼黔书记的讲话，宣读本院《关于开展“12345”活动的实施方案》和《关于加强作风建设，提高工作效率的管理规定》，要求全院临床、医技科室以病人为中心、行政后勤科室以临床一线为中心，认真履行好本职工作职责，保质保量完成工作任务。
4. 为了进一步推动岗位廉政教育工作，增强反腐倡廉教育的针对性和实效性，提高党员干部拒腐防变和抵御风险的能力，根据局纪委《关于认真开展岗位廉政风险教育的通知》要求，医院订购《卫生系统岗位廉政教育读本》30本，发给院领导及各科室，下发《关于开展廉政教育的通知》，要求各科室对应岗位学习相关案例，重点学习“法条链接”部分，增强干部职工廉洁行医、依法行医的意识。组织全院职工再次观看警示教育片《警钟长鸣》。
5. 开展廉政风险防控工作。结合工作实际，制定我院廉政风险防控管理工作实施方案，明确指导思想和工作目标，认真查找廉政风险点。院领导班子成员、中层干部、重点岗位职工，结合职责权限，对应查找个人在履行职责过程中容易发生以权谋私的薄弱环节和可能产生腐败行为的突出问题，经过岗位职责权力风险梳理，共计187名干部职工填写了《廉政风险及防控措施一览表》，对各自的岗位职责和权限、廉政风险的内容及防范措施进行了查找和确立。
三、严格执行领导干部廉洁自律规定
1. 开展落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》的专项清理活动，成立专项活动领导小组，制定本院《关于领导干部防止利益冲突的有关规定》。将《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》及卫生部《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》印发给院领导及中层干部，要求认真学习，并如实填写《卫生系统领导干部防止利益冲突有关情况报告表》，装入干部廉政档案。
2. 完成2011年度领导干部述职述廉、一报告两评议及辛苦指数测评，通报院领导班子述职报告，汇报2011年度领导干部履职情况，查找存在问题，明确整改措施。参会干部及职工代表对院领导履职情况及辛苦指数进行了测评。
3. 全院中层干部进行述职述廉，由院监察室、党办、人保科共同组成测评小组，分别对38名科室负责人进行了民主测评，将测评情况在院内公示。院党委根据干部个人评价，结合干部所在科室目标任务完成情况及民主测评情况进行综合考核，2011年度未发现违法违纪的干部。
4. 加强预防职务犯罪教育。院领导班子成员、职能科室负责人及重点岗位工作人员参加了“贵阳市卫生系统预防职务犯罪专题讲座”。召开全院护士长以上干部会议，刘康院长对贵阳市人民检察院周永平处长的讲座内容进行了传达和讲解，结合近年来卫生系统发生的典型案例，对全院干部职工进行警示教育。
5. 按照本院医德考评制度，对全院卫生技术人员344人进行2011年度医德考评，对非卫技人员55人进行职业道德考评。各科室参照《贵阳市卫生系统医务人员医德考评分值量化标准》，结合“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动，进行综合考评，提出考评意见。院纠风办将各科室考评结果报院医德考评领导小组审核，根据科室考评意见及平时掌握的情况，确定考评等次。将医德考评优秀名单在院内公示一周，最后确定考评优秀等次31人，良好等次313人。
四、完善工作制度
1. 建立健全首诉负责制和医患沟通制度，热情接待并受理群众投诉，对患者或家属反映的问题详细记录，认真调查核实，及时反馈处理结果。今年1-10月共受理患者（家属）投诉2件，处理2件，处理率达100%。
2. 为加强廉政风险防范，完善内部监督机制，重申《关于禁止本院职工在医疗服务活动中收受“介绍费”、“红包”、“回扣”等违纪行为的管理规定》；修订本院《关于采购新、特、贵重药品的有关规定》，强调在临床用药及药品采购工作中，严禁收受任何形式的贿赂及谋取不正当利益。
3. 为规范院办社区卫生服务中心（站）的药品采购行为，防止发生违规采购行为，医院制定了《关于院办社区卫生服务中心（站）药品采购的管理规定》，重申在药品采购活动中禁止收受药品经销单位以各种形式给予的红包、回扣以及其他不正当利益。一经发现，将按照有关法规和制度严肃处理。
4. 为了认真落实“窗口服务质量提升行动”实施方案，树立窗口行业管理规范、环境优美、服务高效、热情周到的文明新形象，将本院修订完善的《医院工作人员基本服务规范》、《服务承诺》、《医疗服务管理制度》、《医院窗口服务规范》印发给各科室，要求全院干部职工，尤其是窗口科室工作人员，认真履行岗位职责，遵守服务承诺及各项规章制度，努力提高服务质量和服务水平，不断提高人民群众的满意度。
五、行业作风建设
1. 加强医德医风教育，对职工进行法律法规及防范医疗纠纷培训，由贵阳市医疗事故鉴定委员会负责人及本院领导进行“医疗事故、医疗纠纷防范”的专题讲座2次，利用近年来医疗机构发生的典型案例进行总结、分析，提示医务人员要依法行医，遵守医疗原则，落实核心制度及操作规程，加强医患沟通，防范医疗纠纷及医疗事故。
2. 坚持正面教育，树立先进典型。对全院职工进行职业道德及行为规范教育，围绕“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，通过印发病员感谢信、表彰拾金不昧行为、评选先进工作者、宣传道德模范事迹等形式，学习先进人物的典型事迹。将我院韩美同志先进事迹印发各科室组织学习，要求全院职工立足本职，爱岗敬业，全心全意为病员服务。
3. 推行预约诊疗服务。根据卫生部关于三级医院开展预约诊疗服务的相关规定，结合我院实际情况，开展预约诊疗服务。按照我院现有条件，预约诊疗服务采取电话预约或导诊台预约形式。在门诊大厅电子滚动屏上公布预约诊疗服务的联系电话、预约时间、接受预约的专家、预约诊疗服务适用范围以及预约诊疗流程。
4. 召开“市三医征求病员意见座谈会”。院领导、相关科室人员及病员代表参加了座谈会。院领导向与会者通报了医院开展“三好一满意”活动情况，虚心听取病人代表就医务人员服务态度、服务质量、医院环境、后勤保障等方面的意见和建议。会后，医院召开了中层干部会议，对病员座谈会提出的意见进行了反馈，明确落实整改的科室。
5. 按照卫生部制定的临床路径管理要求，严格执行诊疗常规和技术规程;健全落实诊断、治疗、护理各项制度;合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平;合理用药、控制院内感染;加强危重病人和围手术期病人管理;调整医技科室服务流程，控制无效住院日。我院已开展慢性结石行胆囊炎、阑尾炎、疝气等11个病种的临床路径。今年1—10月开展上述手术96例（市医保），降低费用总金额约为38.7万元。
6. 落实惠民医院有关政策，规范医疗服务收费行为。今年1—10月共接诊惠民医院及医疗救助患者144人次，共减免医疗费用约14.6万元。
7. 以迎接三级老年病专科医院复评为契机，完善规章制度及工作流程，改善服务态度，努力提高服务水平。狠抓医德医风教育，加强医院内涵建设，今年以来我院病床使用率达100-120%左右，业务收入较去年同期相比也有较大幅度提高。今年1-10月，收到病人感谢信31封、锦旗13面、拒收红包13人次、拒收金额7700元，病人综合满意度为97%。
六、党务公开、院务公开情况
1. 院党委高度重视党务公开工作，召开专题会议，研究部署具体实施意见。成立党务公开工作领导小组，院监察室负责日常工作。同时，结合医院实际，研究制定了推进党务公开工作实施方案。根据党务公开内容，制作公开目录，明确公开的范围、公开形式、公开时限及承办部门。通过强化领导，明确职责，为此项工作的开展提供有力的组织保障，确保党务公开工作扎实有序开展。
2. 制定2012年度党务公开工作要点，重点公开了院党委工作计划、党风廉政建设及纠风工作计划、开展基层组织建设年实施方案以及行风建设有关制度和方案等。对照党务公开目录规定的内容，将党务公开资料按照中心工作、组织工作、宣传工作、纪检工作四个方面的内容，重新分类整理，对所有公开内容及时记录在党务公开登记本上，以备查阅。
3. 召开市三医十六届第三次职工代表大会，通报2011年医院目标任务完成情况及业务收支情况，讨论通过本院绩效工资实施方案、绩效考核细则、2012年财务预算提案。