贵阳市第三人民医院康复医学科是集治疗、康复、预防、保健于一体的综合性临床学科,也是贵阳地区成立较早的康复医学专业科室之一。在贵州省康复界有-定的知名度,其实力强、医术精湛、对中风偏瘫、截瘫、脑瘫、颅脑伤后的各类瘫痪以及脑外伤后遗症等疾病的康复治疗有独特疗效。在颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出等各种疼痛疾病的治疗方面积累了丰富的临床经验,综合治疗效果获得病人的高度好评。
所谓”医养结合”就是将医院的必要检查和技术与康复、养护、养老等专业相融合。” 医"主要就是治疗和康复,包括有关疾病转归、评估观察、咨询检查、诊治护理、大病康复以及临终关怀等医疗技术上的服务。" 养包括的生活和心理上的护理、日常照护、日常活动等服务。利用"医养一体化”的发展模式，就是把医疗、生活、康复、养护、养老等综为一体，是人类医疗改革创新中的重点康复工程，”医养结合”是一种切实可行的医疗改革新模式。
关于“医养结合”
目前卫生系统主要做好三方面的服务，包括以”医”为主的老年病人医疗;以指导帮助为主的慢性病管理，由专门的责任医生团队每月进社区，对患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人进行个人建档、随访、配药;对失能、半失能的老人进行健康教育、健康预防;以一年一次健康体检的模式，对老年人进行疾病早筛早治。
要使”医养结合”真正生效，真正服务更多老人，首先应该从顶层设计完善,根据老年人的身体状况进行明确区分、划分需求，有针对性地投入医疗技术和服务管理。对“失能”、“半失能”患者，由于肢体的障碍,需要正确的良肢位摆放。
对于"失能”、"半失能” 患者，应该鼓励患者主动活动,在医疗方面对患者进行偏瘫患者恢复期的活动训练:
肌力练习、健肢带动患肢的活动、双人扶行、单人扶行、靠墙站立等;下肢骨折的活动训练:肌肉等长收缩、关节活动、拐杖助行器的使用;痴呆老人的活动:计算、剥瓜子、叠干纸鹤等。
失能”.” 半失能”患者的专业的膳食搭配
1、热能:热能消耗和需要量减少
2、蛋白质:质量高而数量少的蛋白质
3、碳水化合物:果糖
4、脂肪:一定量的脂肪，维持营养平衡
5、无机盐:补钙、
6、维生素:补维生素C、B、D、A、E等
7、水分:每日2000ml
8、纤维素
尽量遵循“三高四低”的饮食准则:高蛋白
高维生素、高纤维素、低盐、低糖、低脂肪、低胆固醇。
针对进食的照护要求:
1. 进食前准备:环境干净、排便、洗手、正确的体位进食。
2. 进食:
可自理:自己进餐
进餐困难:自制餐具、自己进餐,不能自理:进行专业喂食
特殊途径:鼻饲、肠道内、肠道外营养
“失能”、”半失能” 患者长期卧床，排泄的最常见问题有便秘、尿储留、个别患者会有大小便失禁的状况，各个不同的问题都有相应的护理措施。便秘:便秘者应多喝水、多食含纤维素的食物、培养良好的排便习惯、鼓励患者适当运动、提供适当的排便环境、选择适当的排便姿势、按摩腹部、简易通便法、使用缓泻剂、灌肠、肛肠排气。
尿储留:心理护理、提供环境调整体位、热敷按摩、诱导排尿、针灸导尿术、调整姿势和体位、热敷下腹部、按摩下腹部、条件反射诱导排尿、针刺中极或曲骨及三阴交穴。
大小便失禁:心理照护、饮食、卧床休息观察大便的性状、皮肤护理、掌握排便规律、治疗原发疾病、训练膀胱功能锻炼盆底肌功能。
对于“失能”、“半失能” 患者的皮肤清洁卫生，也有专业的护理规定:需选择全棉的衣服，保持全身皮肤及头发的清洁，定时擦澡洗头。
骨折的患者穿衣注意事项:
脱:先近侧后对侧外伤先健侧后患侧
穿:先对侧后近侧外伤先患侧后健侧
医养结合”具体分三类
一是以医为主，有较强的医疗需求
第一类老人应该由医疗机构来承担，提供专业的医疗服务。但是,如果老年病人长期入驻，则会大大提高护理人员的工作量和病人的经济费用，因此病人的医保待遇需要细化跟进，医疗服务费用标准有明确的提高,医护人员的劳动付出也相应有较高保障。
二是有基本医疗需求，需要慢性病管理
第二类老人可以更多把指导帮助型的慢性病管理转化为集中管理，“医" 和“养"相对平衡，并不需要占用目前相对紧张的医疗资源，通过养老院等机构满足他们的医养需求，或让医务人员”送医到家”等方式完全可以实现。
三是单纯以养老为目的
第三类老人的医疗需求相对较弱，在提供健康知识和健康行为宣传的基础上更多以单纯养老为主。同时动员老年人更多地以个人或家庭的模式参与到家庭医生签约服务的政府民生实事工程中，以享受到随时咨询、随时服务的现如今，很多老年人由于子女工作繁忙，失能半失能老人更是人都离不开，很多老人觉得养老院才是自己最后的依靠,随着养老院的规模、环境、服务等各方面的完善性,很多失能半失能老人选择去养老院进行休养，但是,失能半失能患者由于长期的卧床会导致很多并发症，比如:褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、静脉血栓及血栓性静脉炎、关节挛缩、肌肉萎缩症等,这就需要医疗机构的介入，以正确的方式方法提高失能半失能患者的生活质量，以”医养结合"的医院养疗模式减轻各个家庭的负担。
贵阳市第三人民医院秉承着:树医院文明新风,展白衣天使风采,弘扬白求恩精神,注塑医院新形象,用耐心、精心、细心、责任心的敬业精神给与患者温馨、周到的关怀与照顾。积极探索推进”医养结合”新型养老模式，整合养老和医疗两方面资源,以最好的护理、医疗、服务,为失能半失能患者提供持续性、针对性的医疗、养老、康复等方面的服务,满足患者多层次的需求。”医养结合” ,我们在行动!