疱疹性咽峡炎疾病小常识

一、疾病定义

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引发的急性传染性疾病，常见病原体包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型。病毒在温热潮湿环境中活跃，因此夏秋季为高发期，5岁以下儿童由于免疫系统尚未发育完善，成为最易感人群 ，但由于它的早期症状（比如发烧、咽喉痛）和普通感冒有点像，很多家长一开始往往会忽视。

二、典型症状

发热：突然起病，体温迅速升至38.5℃甚至39℃以上，高热状态可持续1 - 4天，部分患儿伴有寒战、头痛、乏力。

口腔病变：咽峡部（软腭、扁桃体、悬雍垂等区域）出现灰白色疱疹，直径1 - 2mm，周围环绕红晕；1 - 2天后疱疹破溃，形成浅溃疡，引发剧烈疼痛。

其他症状：患儿常因咽痛出现拒食、流口水、哭闹不止；少数情况下还会出现呕吐、腹泻、肌肉酸痛等症状。

三、传播途径

飞沫传播：咳嗽、打喷嚏时，携带病毒的飞沫悬浮在空气中，被他人吸入后感染。

接触传播：直接接触患者疱疹液、唾液；或间接接触被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品后，未及时洗手并触摸口鼻。

粪 - 口传播：病毒随患者粪便排出体外，污染水源或食物，健康人摄入后感染。

四、家庭护理要点

饮食护理：给予常温或微凉的流质、半流质食物，如牛奶、米粥、果泥，避免辛辣、酸甜、过烫食物刺激溃疡面；鼓励少量多次饮水，防止脱水。

发热护理：体温低于38.5℃时，采用温水擦浴、退热贴等物理降温；超过38.5℃，遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药 。

口腔护理：饭后用淡盐水或温水漱口；年龄较小无法漱口的患儿，家长可用无菌纱布蘸取生理盐水轻轻擦拭口腔。

五、预防措施

个人卫生：教导儿童养成勤洗手的习惯，使用肥皂或洗手液，按照七步洗手法，在流动水下搓洗至少20秒；不共用个人物品，如餐具、水杯、毛巾。

环境管理：定期对玩具、餐具、桌椅等儿童高频接触物品进行消毒，可使用含氯消毒剂或煮沸消毒；保持室内空气流通，每天开窗通风至少2 - 3次，每次30分钟。

避免接触：疾病高发期，避免带儿童前往人员密集、空气不流通场所；若身边出现确诊病例，及时隔离，隔离期至少持续至症状消失后1周。

供稿科室：公共卫生科

2025年8月